손목 관절경은 뭐예요?
관절경은 최소 침습적인 기술로 관절 내부를 직접 볼 수 있는 방법입니다.
손목관절은 다른 관절에 비해 많은 뼈와 인대로 구성되어 복잡합니다.
관절경을 통해 손목관절의 많은 문제를 진단 및 치료할 수 있습니다.
관절경은 최소 침습적인 방법으로 아주 작은 절개로도 수술이 가능하며 흉터가 거의 없습니다.
관절경 수술은 여러 관절로 진행되는데 미국에서는 최근 5년간 손목관절 수술이 어깨, 무릎에 이어 세 번째로 많이 시행되고 있습니다.
그 이유는 기존 절개수술보다 훨씬 작은 절개만으로 수술이 가능해 연부조직 손상을 줄일 수 있고 통증이나 부종경직 등 수술 후 부작용을 줄여 회복이 빠르기 때문입니다.
손목관절경 수술 모습
손목 관절경은 언제 하나요?관절경을 통해 손목의 모든 뼈를 직접 볼 수 있으며 뼈와 뼈를 연결하는 인대 상태를 평가할 수 있습니다.
손목 염좌, 손목 통증, 손목 부종 등은 손목 내 문제로 인한 것으로 이때 손목관절경을 통해 관절 내 뼈와 인대 상태를 정확하게 확인할 수 있습니다.
관절경 수술은 손목뼈 골절 정복 또는 삼각섬유연골복합체(TFCC), 주상-월상골간인대 상태 확인 및 치료가 가능하며 나아가 결절종 제거, 손목관절염 진단 및 치료에도 이용되고 있습니다.
손목관절경 수술 적응증삼각섬유연골복합체(TFCC)란?요골과 척골이 이루는 원위요척골관절(DRU Joint)은 전완부의 회외전/내전에서 매우 중요한 관절입니다.
이 관절의 안정성에 가장 중요한 인대가 삼각선 연골 복합체(TFCC)입니다.
삼각섬유 연골 복합체가 파열되면 원위요척골관절의 만성적인 불안정성을 유발하고, 이로 인해 척측 손목 통증과 파악력 감소가 발생합니다.
보통 3개월 이상 보존적인 치료에도 불구하고 통증을 동반하는 불안정성이 있는 경우 관절경을 이용한 삼각섬유연골복합체 봉합수술을 합니다.
삼각선연골복합체(TFCC) 구조앞 이미지 다음 이미지손목관절경 수술의 한계인가요?다른 수술 방법과 마찬가지로 손목 관절경 수술에도 위험이 있습니다.
감염과 신경 및 힘줄 손상 가능성(1% 미만)이 있으며 경직이 남아 수술 후 재활치료가 필요할 수 있습니다.
또한 손목관절경은 모든 손목 상태에 적용되는 것은 아니며 무엇보다 수술 의사의 기술 기능력에 의존합니다.
이화여대 서울병원 정형외과 김지섭 교수는전문 분야는 수부 및 재건 수술, 손목, 팔꿈치 관절 외상 및 질환, 손목 관절 거울 수술, 미세 피판 수술, 말초 신경 수술입니다.
연세대학교 의과대학을 졸업하고 세브란스병원 전임의, 국제성모병원 임상조교수를 거쳐 현재 이화여자대학교 서울병원 정형외과 임상조교수로 근무하고 있습니다.
전문 분야는 수부 및 재건 수술, 손목, 팔꿈치 관절 외상 및 질환, 손목 관절 거울 수술, 미세 피판 수술, 말초 신경 수술입니다.
연세대학교 의과대학을 졸업하고 세브란스병원 전임의, 국제성모병원 임상조교수를 거쳐 현재 이화여자대학교 서울병원 정형외과 임상조교수로 근무하고 있습니다.